Necesitas cobertura de atención médica ahora mismo. Permítenos ayudarte.

Agosto 13, 2020

Por diferentes razones, mucha gente se encuentra sin cobertura de atención médica ahora que nos rodea una crisis de salud pública. Incluso si tomas todas las precauciones para mantenerte seguro, ahora no es el momento de quedarse sin una cobertura de atención médica confiable.

Éste es un breve resumen de las opciones que tienes, pero no sustituye una recomendación personalizada, y por supuesto, las cosas pueden cambiar rápidamente. Por eso tu mejor opción es contactarnos para que podamos brindarte un asesoramiento personalizado sobre tus opciones. Sigue leyendo para obtener más información.

 

Obtener aseguranza por medio de Medi-Cal

Section 1

Medi-Cal es una cobertura esencial de bajo costo o sin costo para algunos de los residentes más vulnerables de nuestro estado, incluidos aquellos que:

⦁    Están debajo de un cierto nivel de ingresos
⦁    Tienen 65 años o más
⦁    Son ciegos
⦁    Son discapacitados
⦁    Son menores de 21 años
⦁    Están embarazadas
⦁    Están en un hogar de cuidados intermedios o de enfermería especializada
⦁    Tienen un estado de refugiado por un periodo limitado, dependiendo de qué tanto tiempo hayan estado en los Estados Unidos
⦁    Son un padre o cuidador de un menor elegible 
⦁    Han sido revisados para cáncer de mama o de cuello uterino

Si calificas para Medi-Cal, puedes llenar una solicitud a cualquier hora en la página de Covered California (también llamada "the exchange" en inglés). Puedes elegir planes de compañías reconocidas como Anthem-Blue Cross y Health Net, y también puedes recibir beneficios públicos. 

Cualquiera puede solicitar Medi-Cal pero tu estado de inmigración puede complicar tu elegibilidad o el nivel de ayuda que puedes recibir.

 

Obtén aseguranza por medio de Medicare

Section 2

Medicare es para los adultos de 65 años o más, independientemente de sus ingresos, historial médico, o estado de salud. También cubre a gente joven con discapacidades, y a personas con insuficiencia renal permanente que requieren diálisis o un trasplante. 

Medicare abarca muchos servicios, incluyendo hospitalizaciones, visitas al médico, medicamentos, e incluso centros de enfermería especializada. Sin embargo, Medicare no es solo un tipo de plan:

⦁    Las partes A y B de Medicare cubren muchas necesidades médicas comunes como las visitas al médico, servicios preventivos, visitas de salud al domicilio, estancias hospitalarias y más. 
⦁    La parte C, o Medicare Advantage, permite a los beneficiarios inscribirse con una cobertura de atención médica privada para cubrir brechas en el cuidado médico y mantener un bajo costo.
⦁    La parte D de Medicare cubre las medicinas prescritas a pacientes externos y es una asociación con planes privados.

La mayoría de la gente con Medicare está muy satisfecha. Sin embargo, el cuidado no siempre es gratis, y el Medicare tradicional no cubre beneficios como lentes, servicios dentales, aparatos auditivos, y cuidado médico a largo plazo. Y, como puedes ver, inscribirse con la combinación correcta de planes puede ser muy confuso. 

 

Obtener aseguranza por medio de Covered California

Section 3

Si tuviste un empleo que te proporcionó cobertura médica, pero lo perdiste, o redujeron tus horas de trabajo y ya no calificas para cobertura médica por medio de tu trabajo, puede que seas elegible para obtener un nuevo plan por medio de Covered California. Dependiendo de tu nivel de ingresos, puedes calificar para asistencia para ayudarte a cubrir tus pagos mensuales (pero debes obtenerla por medio de Covered California). 

Si has pasado por alguna de las siguientes circunstancias que te hacen elegible, tienes 60 días para solicitar un nuevo plan y asistencia por medio de Covered California:

⦁    Matrimonio o divorcio
⦁    Pérdida de Medi-Cal o de cobertura basada en tu empleo
⦁    Cumpliste los 26 años y quedaste fuera de la cobertura de tus papás
⦁    Tuviste o adoptaste un bebé
⦁    Tuviste una muerte en la familia
⦁    Te mudaste a un nuevo código postal
⦁    Te convertiste en ciudadano estadounidense

Este año, a causa de la pandemia de Covid-19, California ha extendido el periodo de inscripción especial hasta el 31 de agosto, para ayudar a más personas a recibir cobertura. 

Si no has pasado por algunas de las circunstancias establecidas previamente, aún puedes comprar un plan por medio de Covered California durante el periodo regular de inscripción abierta.

 

Obtener aseguranza por medio de COBRA

Section 4

Si pierdes acceso a la cobertura médica proporcionada por tu empleador, puede que te ofrezcan COBRA (La Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria, pero es llamada COBRA más frecuentemente). COBRA te permite conservar el plan que obtuviste por medio de tu empleador, pero en lugar de que ellos cubran una parte del costo, tú eres responsable de cubrir el pago mensual por completo. COBRA te permite continuar con tu plan por hasta 18 meses. 

Usualmente, obtener tu plan por medio de COBRA es muy costoso dependiendo de tu plan, si tu familia recibe cobertura, y qué tanto tu empleador pagaba. Sin embargo, puede que valga la pena considerarlo si tú o alguien bajo el plan requiere atención médica compleja y si:

⦁    Tu plan era extremadamente generoso
⦁    Ya has cubierto tu deducible por año natural, o tu desembolso máximo anual
⦁    Tu salud podría estar en riesgo al no tener acceso a atención médica ni tratamientos específicos en un periodo de tiempo sin cobertura

 

¿No estás seguro de cuál es tu mejor opción?

Section 5La cobertura de atención médica puede ser confusa, pero no lo tiene que ser. Los expertos de AltaMed lo simplifican para que tú puedas elegir e inscribirte en el plan más adecuado para ti y para tu familia. No hay ningún costo y ninguna obligación. Para más información o para comunicarte con nosotros, visita hoy mismo nuestra página de Recursos de seguros médicos.

 

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Qué hacer si te dijeron que necesitas una cirugía

Febrero 02, 2020

Si eres el paciente, para ti la idea de una “cirugía común” no tiene nada de “común”. Todos los procedimientos quirúrgicos, desde cirugías comunes como quitarte la apéndice o la muela del juicio, a una cesárea u operación compleja de baipás coronario, tienen algo de riesgo. Incluso si tu equipo médico está completamente dedicado a tu salud, es natural tener miedo si te dijeron que necesitas una cirugía. En la mayoría de los casos, la cirugía es electiva; lo cual significa que si no es una emergencia o incluso si es una cirugía para salvar la vida, tú tienes todavía la opción de obtener una segunda opinión e incluso rehusarte.

Si te dijeron que necesitas cirugía y no estás seguro si esta es la opción correcta, esta información puede ayudarte a tomar la decisión adecuada.

 

Haz las preguntas correctas

Haz las preguntas correctas

Un buen doctor quiere que sus pacientes se sientan cómodos. Ahora es el momento de tomar un rol activo en tu salud. Es parte de la responsabilidad de tu doctor escucharte y darte respuestas honestas a tus preguntas, especialmente cuando se trata de tomar decisiones con relación a tu atención.

  1. ¿Por qué se recomienda la operación?
  2. ¿Qué otros tratamientos están disponibles?
  3. ¿Cuáles son los beneficios y cuánto tiempo durarán esos beneficios?
  4. ¿Cuáles son las complicaciones que pudiera haber?
  5. ¿Qué pasa si decido retrasar la cirugía?
  6. ¿Cómo seré afectado si me niego a la cirugía?
  7. ¿Cuántas cirugías cómo esta ha realizado antes?

Si es posible, pídele al doctor o al personal del consultorio que te escriba las respuestas. Asegúrate de entender todo lo que te han dicho. Siempre tienes el derecho de llevar contigo a la cita a un miembro de la familia, a un intérprete o a una persona en la que confíes.

 

Investiga los costos y la cobertura

Investiga los costos y la cobertura

Asegúrate de que la cirugía esté cubierta por tu plan de seguro y pregunta si te pueden informar cuánto dinero debes esperar pagar (ambos, todo y el pago que tienes que hacer de tu bolsillo); qué es lo que afecta esos cargos, y qué tan altos o bajos pueden ser. Con base en tu plan, debe ser fácil ver a otro doctor para una segunda opinión. Para evitar cargos inesperados, verifica primero con el departamento de atención al cliente de tu seguro.

 

Recibe una segunda opinión

Recibe una segunda opinión

No obstante los doctores van a la escuela y reciben capacitación por varios años, muchos problemas médicos no se curan con una sola opción, y pueden tener muchos tratamientos disponibles. Es común que dos doctores vean las cosas diferentes, por lo cual una segunda opinión es importante.

Como se dijo arriba, tu primer paso debe ser revisar con tu plan de salud. Si es posible, consulta a un doctor en otro hospital o sistema de salud (si está cubierto); podrías beneficiarte al consultar a alguien con una capacitación y experiencia completamente diferente.

Antes de ver una segunda opinión, saca copias de todos los documentos, tomografías, radiografías y notas de las consultas relacionadas con tu enfermedad. Aún si la oficina del doctor ofrece enviar por correo electrónico o por facsímil los documentos, es mejor que tú tengas copias y las lleves contigo en tu visita. Así el nuevo doctor tiene toda la información y no necesitará mandarte a que te hagas exámenes adicionales. Esto te ahorrará tiempo y dinero.

 

Infórmate sobre el cirujano

Infórmate sobre el cirujano

Ya preguntaste sobre la cirugía, ahora es el momento de saber más sobre el doctor que hará la cirugía. Comienza preguntándole a tu doctor de atención primaria su opinión. También puedes informarte bien en internet. No, todavía no existe un servicio como Yelp para los doctores, pero sitios web como HealthGrades y AMA Doctor Finder tienen información importante sobre sus credenciales profesionales, años de experiencia, evaluaciones del hospital, sanciones, mal prácticas y otra información que necesitas para tomar una decisión informada.

 

Pide un asesor

Según tu enfermedad, pudieras ser elegible a un asesor que abogue por ti o a otros servicios a través de tu hospital o de la cobertura de tu plan de salud. En algunos casos, un asesor puede proporcionarte una lista de los cirujanos en tu área, así como información general acerca de las opciones para tu tratamiento. Los asesores también pudieran coordinar atención después de la operación, tales como medicamentos recetados necesarios, transporte a casa, visitas de seguimiento y terapia ocupacional o física. Los servicios varían por hospital y plan; habla con tu doctor y el departamento de servicios al cliente de tu seguro para informarte más.

 

Una vez que hayas tomado tu decisión, despreocúpate y prepárate

Despreocúpate y prepárate

El control de un padecimiento crónico, de una lesión o una enfermedad puede ser una fuente importante de estrés. Concéntrate en el hecho de que ya hiciste tu tarea y tomaste una decisión para mejorar tu vida. Trata de permanecer positivo y comprometido con tu salud. Es posible que retomes algunas metas de salud a largo plazo, como por ejemplo el recuperar un peso sano o dejar de fumar; lo cual puede mejorar bastante tus probabilidades de obtener logros positivos para tu salud.

También, prepara tu hogar para cuando te den de alta; especialmente si esperas algunos retos de movilidad por un tiempo. Asegúrate de contar con todo lo necesario a la mano, como medicamentos, alimentos que no necesiten mucha preparación, equipo médico que pudieras necesitar (muletas, andadera, cintas adhesivas, vendas, un asiento de escusado alto), y artículos convenientes y para tu confort, como pañuelos, pantuflas, almohadillas térmicas, entretenimiento o, incluso, una pinza de agarre para levantar objetos del piso. Relájate y no apresures tu recuperación: ¡sólo tienes una oportunidad!

 

Crece sano con la atención completa de AltaMed

Enero 02, 2020

AltaMed fue fundado en 1969, de una manera muy diferente al AltaMed que ahora conoces.

El presidente y director ejecutivo de AltaMed, Cástulo de la Rocha, recuerda las largas filas de gente esperando ser atendida en la única clínica de la salud que había en su comunidad. Desde entonces, él sabía que tenía que existir una solución para que la gente recibiera la atención que necesitaba. Desde su humilde inicio como la clínica gratis de barrio en East LA, AltaMed ha continuado creciendo, agregando más cobertura y servicios para atender a más personas.

Si bien, hemos crecido de tan solo una clínica a más de 30 centros de salud a lo largo del sur de California, y tenemos una extensa red que cuenta con los mejores doctores, nuestra dedicación no ha cambiado. Seguimos comprometidos con la tarea de brindar atención médica moderna y personalizada a los miembros de las comunidades que antes no tenían muchas opciones de servicios de la salud. Contamos con doctores compasivos y personal que habla nuestro idioma y comprende nuestra cultura. Además, estamos convencidos de que para lograr que las comunidades crezcan sanas, necesitamos luchar por los servicios y los recursos que van más allá de la atención médica. 

Conoce algunos de nuestros principales servicios, luego llámanos y haz una cita al (888) 499-9303.

 

Atención primaria

Doctora y enfermera hablando dentro de un consultorio

El ver a un médico de atención primaria es el primer paso en tu camino hacia la buena salud. Visita a tu doctor de atención primaria para tus pruebas de rutina y vacunas. Y si crees que estás enfermo o ves que algo no anda bien, ellos te pueden ayudar a recibir la atención que necesitas, incluso si es requerido que te pasen con un especialista.

Queremos que te sientas a gusto cuando veas a tu doctor de atención primaria, por eso contamos con doctores y personal bilingüe. A través de nuestra herramienta para encontrar un doctor, también puedes buscar un doctor con base en su sexo y ubicación. No queremos que nada se interponga entre tu bienestar y el cuidado que necesitas.

 

Atención de salud para la mujer

Doctora y enfermera hablando con una mujer mayor

Las mujeres tienen necesidades de salud únicas. Por varias razones, también tienen una mayor tendencia a enfermarse del corazón, sufrir derrames cerebrales, ciertos tipos de cáncer e, incluso, algunos padecimientos mentales. Es por esto que necesitan doctores que sepan todo lo necesario para que se conserven sanas física y mentalmente, como los comprensivos doctores que forman parte de los Servicios de salud para la mujer de AltaMed

Ofrecemos atención y servicios para cada etapa de la vida de la mujer, incluidas mamografías, planificación familiar, salud reproductiva y más. Haz una cita hoy mismo para que conozcas sobre las pruebas según la edad, ¡pudieran salvarte la vida!

 

Pediatría

Pediatra revisando el oído de una niña

Tus hijos dependen de ti para conservarse sanos, y tú puedes depender de AltaMed. Trae a tu hijo a ver a nuestros pediatras para sus visitas de rutina. También ofrecemos vacunas que pudieran estar disponibles para ti y para tu hijo de forma gratuita.

 

Servicios del comportamiento

Psicologa en consulta con un hombre mayor

Life has its ups and downs, and it’s normal to feel sad or anxious once in a while. But if you frequently feel depressed, angry, or like you need to drink or take drugs to cope, it’s time to see a professional. Our compassionate Behavioral Health team can make sure you get the treatment you need. It’s completely confidential, and we can help you get on the road to feeling like yourself again.

 

PACE de AltaMed

Adultos mayores en el comedor de PACE de Altamed

Conforme envejecemos, es normal que necesitemos un poco más de cuidados. Para los adultos mayores con necesidades médicas complejas que no están preparados para los servicios de vida asistida, PACE de AltaMed puede ayudarlos a que se mantengan sanos e independientes en sus hogares. PACE de AltaMed es un programa de atención todo incluido para los adultos mayores, con servicios coordinados de atención médica, servicios sociales, transporte y comidas. Todo dentro de un ambiente amigable que gusta tanto a los adultos mayores como a sus cuidadores. Algunos adultos mayores pudieran ser elegibles para más asistencia en sus hogares. PACE de AltaMed pudiera ser cubierto al 100% para adultos mayores elegibles a Medicare. Llámanos para que conozcas más al (877) 499-9303.

 

Servicios dentales

Mujer en un consultorio dental

Queremos ayudarte a mantener tus dientes sanos y brillantes ¡de por vida! Esto significa comenzar a corta edad las revisiones regulares, rayos X y limpiezas.

Trae a tu familia completa a los servicios dentales de AltaMed. Los niños deben comenzar a ver al dentista dentro de los seis meses de que les sale su primer diente. Cuando visitas al dentista dos veces al año, como lo recomienda la Asociación Dental Estadounidense, podrías mantener tus dientes ¡de por vida! Otros servicios incluyen empastes, endodoncias, coronas y servicios dentales de emergencia.

 

Prevención y atención VIH/SIDA

Muchachos abrazando la bandera del orgullo gay

Existen más formas que nunca para prevenir y tratar el VIH y el SIDA. Pero eso no significa que ¡abandonemos la batalla! Nos dedicamos a proporcionar los recursos que nuestros miembros necesitan para proteger su estado y mantenerse sanos, como son pruebas rápidas, prevención y servicios educativos.

Para las personas que son VIH positivas, contamos con un enfoque que toma en cuenta la atención de toda la persona. Apoyamos a nuestros miembros y seres queridos con una amplia gama de servicios, como farmacia, atención primaria, salud del comportamiento y administración de cuidados.

 

¡Comienza con AltaMed!

Doctora abranzo a u pequeña paciente

Hay tantas cosas que podemos hacer para ayudarte a crecer sano: pero todo comienza con una cita. Aceptamos muchos planes de salud diferentes, incluido Medicare, Medi-Cal y muchos otros planes privados. Si quieres conocer más acerca de tus opciones de planes de salud, también podemos ayudarte con esto. Esperamos verte y ayudarte a vivir una larga y sana vida.