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Firmando papeles
Cómo navegar el sistema de servicios de salud

Cómo aprovechar de tus beneficios al máximo

Tu plan de cuidado de salud es más que simplemente ir al médico y obtener medicamentos cuando te enfermas. Medicare y la mayoría de los planes comerciales ofrecen una serie de beneficios que pueden ayudarte a mantenerte saludable y ahorrar dinero.

No todos los planes ofrecen todos estos beneficios, por eso debes de llamar al número detrás de tu tarjeta de cuidado de salud o visita el sitio web de tu plan antes de programar una cita.

Servicios preventivos

Niña siendo vacunada

¿Sabías que hay una serie de servicios que puedes obtener para mantenerte a ti y a toda tu familia más sanos, y sin costo alguno para ti? Bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act, o ACA), las compañías de cuidado de salud cubren lo que se llama servicios preventivos. Se les dice servicios preventivos porque pueden ayudar a prevenir enfermedades.

En total, hay 15 servicios cubiertos para niños y adultos, y estos incluyen:
 

  • Revisión de presión arterial
  • Revisión de colesterol
  • Revisión de diabetes tipo 2 (para adultos con alta presión arterial)
  • Vacunas apropiadas a la edad para Hepatitis A y B; HPV; el sarampión, las paperas y la rubéola; y muchas otras
  • Detecciones del uso de tabaco e intervenciones para que los consumidores de tabaco dejen de fumar

Siempre debes verificar la cobertura que ofrece tu plan. Todavía tendrás que ver a un médico dentro de tu red para obtener estos servicios, pero vale la pena.

Servicios de bienestar sin costo

Tapete de yoga

Muchos planes ofrecen programas gratuitos para ayudar a las personas alcanzar objetivos de salud importantes, como perder peso, ser más activo, cocinar y comer saludablemente, o reducir el estrés. Por ejemplo, tu plan puede ofrecerte un programa de pérdida de peso que te permite registrar tu peso y obtener consejos fáciles de seguir, recetas, videos de ejercicios y mensajes de apoyo.

Estos programas de salud y bienestar están diseñados para ser divertidos y fáciles de usar, incluso para quienes recién adoptan hábitos saludables.

Cuidado de salud mental

Hombre sonriendo

Todos sabemos lo importante que es tu salud mental y el efecto que tiene en tu cuerpo y tu familia. Muchos planes de seguro, incluyendo la Parte B de Medicare, ofrecen cobertura para que sus miembros consulten a un especialista, como un psiquiatra o alguien que se especialice en el abuso de sustancias.

Para tu información, una revisión de depresión con tu médico de atención primaria se considera una revisión preventiva. Primero consulta a tu médico y obtén recomendaciones para los próximos pasos a tomar.

Revisiones especiales para futuras madres

Mamá jugando con su bebé

Tú y tu plan de salud salen ganando al tener un bebé feliz y saludable. Es por eso que se requieren planes para cubrir servicios preventivos especiales para mujeres quienes actualmente estén embarazadas o que intenten estarlo pronto. Además de pruebas de detección de enfermedades como la anemia y la diabetes gestacional, debes tener cobertura para el apoyo de la lactancia y los extractores de leche.

Línea de enfermería

Enfermera con diadema telefonica

on las 3 de la mañana y tu hijo de seis años te acaba de despertar con tos y una temperatura de 99 grados. Tal vez no sea nada, pero dormirías mejor si pudieras obtener algún consejo. Llama a la línea de enfermería. Es una gran manera de evitar un viaje costoso a la sala de emergencias, y puedes recibir ayuda justo al momento en que la necesitas.

La línea de enfermería de tu plan de salud está disponible las 24 horas, los 7 días de la semana. Llámalos en cualquier momento para hablar con una enfermera autorizada y registrada para obtener más información sobre problemas de salud comunes. También puedes llamar a la línea de enfermería de AltaMed al (866) 266-5092.

Si tienes una verdadera emergencia médica, llama al 9-1-1 o visita tu sala de emergencias más cercana.

Ahorra en tus medicamentos

Medicamento

Si tienes cobertura de medicamentos recetados, puedes ahorrar aún más con medicamentos genéricos. En la mayoría de los casos, son totalmente idénticos a la "marca de nombre", a una fracción del costo. Asegúrate de consultar con tu médico o farmacéutico.

Muchos planes de cuidado médico también ofrecen servicios de pedidos por correo. En algunos casos, podrías pagar menos por tus recetas. Pero aunque no pagues menos, de todos modos te ahorras varios viajes a la farmacia.

¿Todavía necesitas ayuda para el periodo de inscripciones abiertas?

AltaMed está aquí para ayudarte a entender tus opciones en el periodo de inscripciones abiertas de forma gratuita. Permítenos ayudarte a tomar buenas decisiones para ayudarte a ti y a tu familia a crecer sanos.

Obtén ayuda en inglés: 833-444-5560
Obtén ayuda en español: 833-444-5570

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